肌张力障碍：身体“失控”的痛苦，如何科学应对？

引言

你是否见过这样的患者：写字时手部扭曲、颈部不自主扭转、甚至全身僵硬如木偶？这些可能是肌张力障碍的典型表现。这种因大脑神经调控异常引发的疾病，虽不致命，却严重影响生活。今天，我们带您了解肌张力障碍的真相，并聚焦无创黑科技“磁波刀”如何为患者带来新希望！

壹

肌张力障碍：身体“失控”的科学解读

肌张力障碍（Dystonia）是一种由基底节-丘脑-皮质环路异常引起的慢性运动障碍疾病，表现为肌肉持续或间歇性不自主收缩，导致异常姿势或重复动作。其核心机制包括：

①神经环路失衡：基底节（尤其是苍白球、丘脑底核）对运动调控功能失调，导致肌张力异常增高。

②遗传与环境因素：与基因突变相关（如DYT1、DYT6）；环境因素，如感染、药物、创伤也可能诱发继发性病变。

展开剩余76%

贰

传统治疗

01 药物治疗

一线方案：抗胆碱能药（苯海索）、多巴胺受体激动剂（普拉克索），适用于轻度患者，但长期使用易出现嗜睡、幻觉等副作用。

局限性：对中重度患者疗效不足，30%患者出现药物抵抗。

02 肉毒素注射

机制：通过阻断神经肌肉接头处乙酰胆碱释放，暂时缓解肌肉痉挛。

适用性：局灶性肌张力障碍（如眼睑痉挛、痉挛性斜颈），但需每3-6个月重复注射，疗效随时间递减

03 手术治疗

脑深部电刺激术（DBS）：通过植入电极调控异常神经信号，对全身性或复杂病例有效，但需开颅手术，存在感染、出血风险。

苍白球毁损术：通过射频消融破坏苍白球内侧部，疗效显著但不可逆，可能引发语言障碍、步态异常等并发症。

叁

技术革新：“磁波刀”如何实现无创治疗

01 技术原理

核心设备：磁共振成像（MRI）+ 高强度聚焦超声（FUS）系统，集成温度监测与实时反馈功能。

02 治疗特色

术前评估：多学科团队（神经内科、神经外科、影像科）联合评估，通过预扫描分析神经纤维走行，正式治疗确定靶点（如苍白球内侧部、丘脑底核）

术中定位：患者佩戴超声头盔，MRI实时引导1024束超声波聚焦至靶点，误差<1mm

温度控制：通过磁共振温度序列监测，确保靶区温度稳定在55-60℃（低温调控阈值），避免损伤周围正常组织

疗效验证：术中患者可实时反馈症状变化，如震颤减轻等，医生动态调整参数。

磁波刀技术标志着神经调控从“侵入性”迈向“无创化”时代，为肌张力障碍患者提供了更安全的选择。然而，其疗效仍需个体化评估。上海国际医学中心脑病中心作为全国首个聚焦超声示范中心，孙伯民教授团队，已成功实施数百例磁波刀治疗，帮助患者重获“稳控”的生活。

【END】

声明：

科普内容仅供参考，不能作为诊疗意见；当您有任何不适，请前往医院接受专业医疗帮助。

文章内容部分来自网络及媒体，如有侵权，请联系本站删除。

发布于：上海市